تقرير مجلس الوزراء فى اجتماعه يوم الأربعاء 16 /9 /2009 برئاسة الدكتور أحمد نظيف

مجلس الوزراء ينفي تأجيل المدارس بعد 3 أكتوبر
ويقرر منع الزحام في الأماكن العامة والسينمات والمسارح في العيد
استعرض مجلس الوزراء في اجتماعه يوم الأربعاء برئاسة الدكتور أحمد نظيف
تقريرا من الدكتور حاتم الجبلي وزير الصحة حول موقف مرض أنفلونزا الخنازير.
وتضمن التقرير النقاط التالية :

أولا :
الموقف العالمي لمرض الأنفلونزا المستجدة (إتش 1 إن 1) حتى 15 سبتمبر 2009:
أ - عدد الدول التي أبلغت عن حالات مؤكدة : 193 دولة.
ب - إجمالي عدد الوفيات على مستوى العالم : 3639 حالة.
ج - شهد إقليم شرق المتوسط حتى تاريخ 14 سبتمبر 2009 الإبلاغ عن 10556 حالة بشرية مؤكدة معمليا في عدد 21 دولة من دول المنطقة متضمنة عدد 88 حالة وفاة بمعدل وفاة 8ر.%
منهم 26 حالة وفاة في السعودية
و22 حالة وفاة في إسرائيل
و 13 حالة في عمان
حيث يمثل عدد حالات الوفاة للثلاث دول نسبة 69% من إجمالي حالات الوفاة بالإقليم.

ثانيا :
الموقف الوبائي في مصر لمرض الأنفلونزا المستجدة (إتش 1 إن 1) حتى 15 سبتمبر 2009:
1 - إجمالي عدد الحالات 886 حالة
2 - متوسط العمر للحالات المؤكدة 22 سنة
3 - نسبة الحالات المؤكدة حسب النوع (ذكور 2ر56% ، إناث 8ر43%)
4 - عدد الحالات التي ليس لها مصدر معلوم للعدوى (97 حالة بنسبة 7ر10%)
5 - عدد الحالات المرتبطة وبائيا ( 419 حالة بنسبة 4ر46%)
6 - عدد الحالات القادمة من الخارج (370 حالة بنسبة 9ر42%)
7 - عدد الحالات القادمة من السعودية (120 حالة بنسبة 8ر13%)

ثالثا :
حالتا الوفاة في مصر :
الحالة الأولى : لسيدة من المنوفية 27 سنة كانت تعانى من حمى روماتيزمية وكانت قادمة من السعودية بعد أداء مناسك العمرة. الحالة الثانية : لسيدة من الدقهلية 25 سنة زوج الحالة قادم من السعودية لقضاء الأجازة السنوية.

رابعا
- المواقف الحالي لأرصدة عقار التاميفلو - الطعوم - المطهرات - الأقنعة الواقية:
أ - الرصيد الاستراتيجي الحالي من عقار التاميفلو 5 ملايين عبوة "منهم 5ر2 عبوة مادة خام".
ب - يتم حاليا التعاقد على عدد 5 ملايين جرعة من طعم الأنفلونزا المستجدة إيه "إتش 1 إن 1" تصل في المواعيد الآتية :
-80 ألف جرعة في أكتوبر 2009 .
- مليون جرعة في يناير 2010 .
- 000ر27ر1 جرعة في مارس 2010 .
- 000ر550 جرعة في أبريل 2010 .
- 000ر000ر2 جرعة في مايو 2010.
ج- الرصيد الاستراتيجي من الأقنعة الواقية 45 مليون قناع طبي عالى الكفاءة "10 ملايين رصيد مركزي
- 35 مليونا بالمحافظات. د- الرصيد الاستراتيجي من المطهرات مليون ونصف لتر كلور
- 160 ألف عبوة كحول جيل.

خامسا :
الإجراءات الاحترازية لدخول المدارس :
- تم عمل خطة للإجراءات الوقائية للمدارس محدد بها الأدوار والمسئوليات وتم نشرها على الموقف الالكتروني لوزارة الصحة.
- صدر قرار وزير الصحة بعد السماح لأعضاء هيئة التدريس والطلبة بجميع المنشآت التعليمية القادمين من الخارج بالتواجد داخل هذه المنشآت إلا بعد مرور 8 أيام.
- تم عمل أدلة إرشادية مبين بها مهام فريق التحكم خارج وداخل المدرسة بما في ذلك خط سير الإجراءات عند ظهور حالة واحدة أو أكثر
- إجراءات تعليق الدراسة.
- تم تدريب 260 متدربا "تى أو تى" من الأطباء والممرضات لتنفيذ البرنامج التدريبي للعاملين بالمدارس.
- يتم حاليا تنفيذ 600 دورة تدريبية للفريق الصحي بالريف والحضر على التعامل مع حالات الأنفلونزا في المدارس.

سادسا:
سيناريو غلق المدارس :
أ - حدوث حالة واحدة معمليا أو أكثر في فصل واحد (غلق الفصل مدة أسبوعين).
(يتم اتخاذ القرار من مديرية التربية والتعليم - مديرية الصحة - المحافظة).

ب - حدوث حالة أو أكثر في أكثر من فصل (غلق المدرسة لمدة أسبوعين إلى 4 أسابيع).
(يتم اتخاذ القرار مركزيا من وزارة التربية والتعليم - وزارة الصحة).

ج - تعليق الدراسة لمدة من أسبوعين إلى 4 أسابيع في حالة حدوث اثنين من المؤشرات التالية:
1 - تضاعف عدد الحالات على مستوى المجتمع بمتوالية هندسية خلال أسبوعين.
2 - الأعراض الإكلينيكية التنفسية (زيادة سرعة التنفس - وجود التهاب رئوي) في 5% - 10% من الحالات المعزولة بالمستشفيات.
3 - نسبة الوفيات للحالات المعزولة بالمستشفيات من 1% - 2%.

د - قرار بتعليق الدراسة لمدة من 4 أسابيع إلى 12 أسبوعا في حالة حدوث اثنين من المؤشرات التالية:
1 - تضاعف عدد الحالات على مستوى المجتمع بمتوالية هندسية خلال أسبوع.
2 -الأعراض الإكلينيكية التنفسية (زيادة سرعة التنفس - وجود التهاب رئوي) في أكثر من 10% من الحالات المعزولة بالمستشفيات.
3 - نسبة الوفيات للحالات المعزولة بالمستشفيات أكثر من 2%.

سابعا:
الإجراءات الاحترازية في العيد:
أ - تقليل الازدحام في السينمات والمسارح والنوادي والكافيتريات .. الخ.
ب - الاهتمام بإجراءات التهوية داخل أماكن التجمعات.
ج - زيادة الوعي الصحي بين الأفراد والمجتمع بخصوص (السلوك التنفسي الصحي - تجنب الأماكن المزدحمة - الاهتمام بغسل الأيدي.
د - زيادة أعداد وسائل النقل المختلفة.
هـ - تكثيف الحملة الإعلامية.
و - مواجهة زيادة الانتشار المحلى بعد عودة المعتمرين واحتفالات العيد ومع بدء العام الدراسي.
ز - مواجهة زيادة الطلب على العناية المركزة لحالات الالتهاب التنفسي الشديدة.
ح - تأخر بعض الحالات في طلب العلاج قد يؤدى إلى المضاعفات والوفاة.
ط - زيادة انتشار الفيروس في المجتمع قد يغير من الصورة الإكلينيكية البسيطة إلى الخطيرة.
ى- في بعض الحالات تحدث الإصابة بالفيروس على الرئتين مباشرة مسببا الالتهاب الرئوي الفيروسي الذي قد يؤدى إلى فشل تنفسي ووفاة.
ك - منع التكالب على طلب التاميفلو والتطعيم.
ل - التصدي لزيادة الشائعات الخاصة بانتشار الحالات في المدارس والتجمعات.
المصدر: وكالة أنباء الشرق الأوسط، مصراوي.